Clínica de Ortopedia en Guadalajara
Fractura de Colles
Fractura de Colles: Es una fractura distal del radio (zona más cercana a la muñeca), Extra-Articular, con desplazamiento en dirección dorsal y acortamiento radial. Clásica mente se describe una deformidad en “dorso de tenedor” de la muñeca.
Su incidencia es superior en mujeres, de entre 40 y 60 años, probablemente secundarios a cambios en la densidad ósea y a cambios hormonales. Las fracturas por osteoporosis (enfermedad sistémica caracterizada por una baja densidad ósea, que conlleva un aumento de la fragilidad y mayor facilidad para la presentación de fracturas) ocurren en zonas óseas ricas en hueso esponjoso como la región distal del radio, por ello las fracturas de Colles se producen en su mayoría por traumatismos moderados. En pacientes jóvenes la causa suelen ser accidentes de tráfico y/o laborales, y pueden revestir una mayor gravedad por ser traumatismos de alta energía. El 90% de las fracturas se producen por caídas sobre la muñeca en extensión.
El termino del Colles es típicamente usado para describir una fractura del extremo distal del radio, en su unión córtico-médular. Sin embargo ahora el término tiende a ser utilizado para referirse a cualquier fractura distal de la radio, con o sin la participación del cúbito, que tenga un desplazamiento dorsal de los fragmentos de la fractura.
Característica de la fractura del Colles
- Fractura transversal del radio.
- A2,5 cm proximal a la articulación radiocarpiana.
- Desplazamiento dorsal y angulación Dorsal.
Depende de la gravedad de la fractura. Una fractura no desplazada se puede tratar solo con un yeso, que se aplica con el fragmento distal en flexión palmar y desviación cubital. Una fractura con Angulación y desplazamiento suave puede requerir una reducción cerrada. una Angulación y deformidad importantes, muy raramente puede requerir una reducción abierta y fijación interna o fijación externa. La férula volar del antebrazo es la mejor pata la In-movilización temporal de ñas fracturas del antebrazo, la muñeca y la mano, incluyendo por tanto la de Colles.
El diagnóstico para el Colles suele ser:
- Tumefacción a nivel del trauma.
- Dolor.
- Imposibilidad Funcional activa y pasiva en Muñeca.
- Imposibilidad para la realización de los movimientos de pronosupinación a nivel del codo.
- Frontal y lateral de muñeca.
Las fracturas de Colles se producen en todos los grupos de edad, aunque ciertos patrones siguen una distribución de edad.
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